Historia clínica (con enfoque en pacientes con posible Síndrome Metabólico)
Cuando atendemos a un paciente con posible Síndrome Metabólico en lugar de registrar a detalle toda la Historia Clínica, nos enfocamos en ciertas partes del interrogatorio y de la exploración física.
Estas son algunas de preguntas que se deben realizar en pacientes con un posible Síndrome Metabólico.
Historia Clínica
• Ficha de identificación.
• Antecedentes heredofamiliares.
• Antecedentes personales patológicos y no Patológicos
Antecedentes personales NO patológicos
- Hábitos alimentarios y actividad física.
- Alimentación: Cantidad y frecuencia en el consumo de alimentos por semana
- Ocupación actual y previa: fecha y duración; condiciones de trabajo, horas que labora, higiene laboral y exposición a factores de riesgo.
- Uso de tiempo libre (Horario de descanso y recreación, deportes y pasatiempos)
Antecedentes personales patológicos
- Infectocontagiosas
- Enfermedades exantemáticas
- Enfermedades crónico degenerativas y parásitos
- Alérgicos
- Quirúrgicos
- Traumáticos
- Transfusionales
- Convulsivos
- Adicciones (Tabaco, alcohol y drogas)
- Hospitalizaciones previas
• Padecimiento actual.
• Interrogatorio por aparatos y sistemas:
Sistema cardiovascular:
- Palpitaciones
- Dolor Precordial o torácico
- Disnea de esfuerzo
- Disnea paroxística
- Apnea
- Cianosis
- Acúfenos
- Fosfenos
- Tinnitus
- Lipotimias (sincopes)
- Edema (tumefacción)
• Factores de riesgo para síndrome metabólico.
